بیمه تکمیلی سامان یکی از انواع بیمه نامه‌های مهم و پرطرفدار دربیمه تکمیلی می‌باشد که شرکت بیمه سامان در طرح‌های مختلف این بیمه نامه را ارائه می‌نماید. در این مقاله می‌خواهیم مرور کلی به بیمه تکمیلی سامان، انواع، پوشش‌هایی که ارائه می‌دهد و نحوه خسارت‌دهی این بیمه نامه بپردازیم.

انواع بیمه تکمیلی سامان

بیمه تکمیلی سامان به سه گروه عمده تقسیم می‌شود:

1. بیمه تکمیلی گروهی سامان
2. بیمه تکمیلی خانواده سامان
3. بیمه تکمیلی انفرادی سامان

استعلام بیمه درمان تکمیلی سامان

بیمه تکمیلی سامان در 6 طرح مختلف به صورت انفرادی، خانواده و گروهی انجام می‌شود. همه افراد می‌توانند با توجه به سن و سایر شرایط لازمه از انواع طرح‌های بیمه تکمیلی سامان استفاده نمایند.

قیمت طرح های درمان تکمیلی سامان

هزینه بیمه انفرادی سامان در سال 1404 با توجه انواع طرح‌های زیر محاسبه می‌شود...

محاسبه بیمه تکمیلی سامان

محاسبه مبلغ بیمه تکمیلی سامان، بر اساس سن فرد بیمه شده و طرح انتخابی و میزان فرانشیز انتخابی در هر طرح انجام می‌شود.

مزایای بیمه تکمیلی انفرادی سامان

• اجباری نبودن داشتن بیمه پایه از قبیل تأمین اجتماعی و خدمات درمانی و … برای خرید بیمه تکمیلی انفرادی سامان از مهمترین مزایای این بیمه نامه است و بیمه گذاری که فاقد بیمه گر پایه است می‌تواند بدون محدودیت با پرداخت ۱۸ درصد اضافه نرخ هر طرحی را که می‌خواهد را در این بیمه نامه داشته باشد.
• محدودیت سنی خاصی برای خرید بیمه تکمیلی سامان وجود ندارد و همه افراد از بدون تولد تا ۷۵ سال می توانند بیمه تکمیلی سامان داشته باشند.
• هر فردی به صورت مجزا می‌تواند از بین طرح‌های مختلف بیمه سامان، طرح بیمه ای مورد نظر خود را انتخاب و خریداری نماید.
• چکابی قبل از عضویت برای فرد متقاضی انجام نمی‌گیرد و وضعیت سلامت هر یک از متقاضیان با تکمیل فرم پرسشنامه سلامت بررسی می‌شود. بنابراین بیمه‌گذار ابتدا فرم پرسشنامه سلامت را تکمیل می‌کند و در حالت عادی نیاز به چکاپ و انجام معاینات برای بیمه‌شدگان وجود ندارد.
• شرکت های کوچک ۵۰ نفری هم می‌توانند از طرح های گروهی بیمه تکمیلی سامان استفاده نمایند.

دوره انتظار بیمه تکمیلی سامان چقدر است؟

همانطور که می دانیم دوره انتظار، مدت زمانی است که پوشش‌های بیمه به اصطلاح غیرفعال هستند یعنی بیمه شده در این مدت نمی‌تواند از پوشش‌های بیمه نامه اش استفاده کند. مدت انتظار بلافاصله بعد از خرید بیمه تکمیلی شروع می‌شود و تا چند ماه بسته به نوع پوشش بیمه ادامه پیدا می‌کند و بعد از سپری شدن این دوره پوشش‌های بیمه قابل استفاده می‌شوند. دوره انتظار جراحی و بستری بیمه تکمیلی سامان ۳ ماه و برای زایمان ۹ ماه می باشد.

بهترین طرح بیمه تکمیلی سامان

در بین طرح های ارائه شده در بیمه سامان تکمیلی، طرح عقیق سامان ارزانترین طرح بیمه تکمیلی انفرادی سامان می باشد. طرح پنج کاملترین طرح بیمه تکمیلی انفرادی سامان می باشد.

فرانشیز بیمه درمان تکمیلی سامان

در همه انواع بیمه نامه فرانشیز، سهم بیمه‌گذار از هزینه‌های درمانی بوده و مبلغی است که شرکت بیمه تعهدی برای پرداخت آن ندارد. در واقع هر چه فرانشیز بیمه تکمیلی کمتر باشد شما برای جبران هزینه‌های بیشتری می‌توانید از بیمه استفاده کنید.یکی از بیمه نامه هایی که باید در زمان خرید آن به میزان فرانشیز آن باید دقت کرد بیمه درمان تکمیلی می باشد. فرانشیز بیمه تکمیلی معمولاً بین ۱۰ تا ۳۰ درصد از هزینه‌های درمانی است. این مقدار در بیمه سامان به حداقل خود یعنی ۱۰ درصد می‌رسد.

میزان فرانشیز بیمه تکمیلی انفرادی سامان در میزان قیمت بیمه تکمیلی انفرادی تاثیر گذار می باشد.

خرید اقساطی بیمه تکمیلی انفرادی سامان

اگر می خواهید حق بیمه تکمیلی سامان را به صورت اقساط پرداخت کنید می توانید ۳۰ درصد حق بیمه را به صورت نقدی مابقی را در ۹ قسط ماهانه و یا ۳ قسط سه ماه با ارائه چک پرداخت کنید.
نکته: پرداخت حق بیمه به صورت قسطی فقط برای بیمه نامه های تکمیلی خانواده سامان امکان پذیر می باشد.

مدارک لازم برای خرید بیمه تکمیلی سامان

• ﺗﮑﻤﯿﻞ ﻓﺮم ﭘﯿﺸﻨﻬﺎد درﻣﺎن اﻧﻔﺮادی (ﻓﻘﻂ ﺑﯿﻤﻪ ﺷﺪه اﺻﻠﯽ). بیمه گذار باید ﺑﻪ ﺗﻤﺎم ﺑﻠﻪ، ﺧﯿﺮﻫﺎی پرسشنامه ﺟﻮاب دﻫد.
• ﮐﻠﯿﻪ ﺑﯿﻤﻪ ﺷﺪﮔﺎن ﻣﻠﺰم ﺑﻪ ﺗﮑﻤﯿﻞ ﻓﺮم ﭘﺮﺳﺸﻨﺎﻣﻪ ﺳﻼﻣﺖ ﻫﺴﺘﻨﺪ و حتما بیمه شده باید به تمام بله، ﺧﯿﺮهای پرسشنامه ﺟﻮاب دﻫد.
• کپی ﺻﻔﺤﻪ اول ﺷﻨﺎﺳﻨﺎﻣﻪ ﺑﺮای ﺗﻤﺎم اﻋﻀﺎی ﺧﺎﻧﻮاده ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ
• ﮐﭙﯽ ﮐﺎرت ﻣﻠﯽ  ﺑﺮای ﺗﻤﺎم اﻋﻀﺎی ﺧﺎﻧﻮاده ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ
• ﮐﭙﯽ ﺻﻔﺤﻪ اول دﻓﺘﺮﭼﻪ ﺑﯿﻤﻪ  ﺑﺎ ﺣﺪاﻗﻞ اﻋﺘﺒﺎر ﯾﮏ ﻣﺎه ﺑﺮای ﺗﻤﺎم اﻋﻀﺎی ﺧﺎﻧﻮاده ﺟﺪاﮔﺎﻧﻪ
• ﮐﭙﯽ ﺑﯿﻤﻪ ﻧﺎﻣﻪ ﻋﻤﺮ و ﺗﺸﮑﯿﻼت ﺳﺮﻣﺎﯾﻪ در ﺻﻮرت داﺷﺘﻦ
• ﺷﻤﺎره ﺷﺒﺎ ﺑﯿﻤﻪ ﮔﺬار اﺻﻠﯽ ﭘﺮﯾﻨﺖ ﺑﺎﻧﮑﯽ و ﻓﺮم ﭘﯿﻮﺳﺖ
• درﺻﻮرت ﭘﺮداﺧﺖ اﻗﺴﺎط، ارﺳﺎل ﮐﭙﯽ ﭼﮏ ﺑﺪون درج ﺗﺎرﯾﺦ و ﻣﺒﻠﻎ ﻗﺴﻂ و در وﺟﻪ ﺑﯿﻤﻪ ﺳﺎﻣﺎن ﺑﺎﺷد

مدارک لازم پرداخت خسارت پاراکلینیکی بیمه تکمیلی سامان

• کپی جواب مبنی بر انجام اقدام پاراکلینیک و کپی دستور پزشک معالج مربوطه
• اصل قبض رسید (مبلغ پرداختی توسط بیمار) که مهر مرکز درمانی روی آن و قید تاریخ
• اسناد پاراکلینیکی به هیچ عنوان برگشت داده نمی شود. از ارسال اصل جواب مدارک پاراکلینیکی خودداری نمایید.

تخفیف بیمه تکمیلی سامان

در خرید بیمه تکمیلی سامان به صورت انفرادی و به صورت خانواده می تونید از دو تخفیف زیر استفاده کنید:

• پرداخت نقدی حق بیمه تکمیلی ۱۰ درصد تخفیف در خرید بیمه تکمیلی دارد.
• اگر بیمه عمر سامان دارید ، در خرید بیمه تکمیلی سامان می تونید ۱۰ درصد تخفیف استفاده کنید.
• اگر تعداد نفرات بیمه شده ۳ نفر و بیشتر می باشد تا ۱۵ درصد می توانید از تخفیفات بیمه تکمیلی سامان استفاده نمایید.